受先天遗传、饮食习惯、运动和个人健康状况等多种因素影响，每个人的体型体态都会有所不同。近年来，随着生活方式的改变和学习压力的增加，青少年体型体态异常的问题日益突出。为了维护青少年的健康，从去年开始，大连医科大学附属第二医院青少年体型体态健康管理中心为大连市儿童青少年开展了体型体态公益筛查活动。

本期《为民有医技》节目，我们有幸邀请到了大连医科大学附属第二医院青少年体型体态健康管理中心主任东海潮和医生金岩两位专家做客演播室，聊一聊关于青少年体型体态的相关话题。

谁忽视了儿童青少年体型体态问题？

青少年体型体态异常主要是指由于遗传因素、不良的生活习惯、坐姿、站姿等因素导致的脊柱侧弯、驼背、高低肩、骨盆前倾、O型腿、X型腿以及扁平足及跟骨外翻等问题。这些问题不仅影响青少年的外观形象，更重要的是会对他们的身体健康造成潜在威胁，如影响呼吸系统、消化系统、神经系统等器官的正常功能。

大连医科大学附属第二医院青少年体型体态健康管理中心 主任 东海潮

大连市青少年体型体态筛查工作已经开展15个月了，主要针对全市中小学生进行入校筛查，确保每名儿童青少年都可以得到专业医生的检测。

筛查内容包括身高、体重、体脂率、脊柱侧弯、足底力线及体型体态等多个方面。通过前期入校初步的筛查，我们能够及时发现青少年体型体态存在的问题，后续整理好异常学生的档案，再由学校反馈给家长，为后续干预矫正工作提供有力的支持。

筛查中发现很多家长对孩子的体型体态问题存在认识误区。比如，有些家长认为孩子驼背只是习惯问题，长大自然就好了；还有些家长觉得扁平足是天生的，不需要干预……这些观念都需要纠正。特别是脊柱侧弯，早期几乎没有症状，等家长发现时，往往已经比较严重了。我们建议家长定期带孩子做专业检查，早发现早干预。

何时是青少年体型体态最佳干预期？

儿童青少年时期是人体生长发育的高峰期，也是体型体态形成的关键时期。这个时期课业压力大，业余娱乐时间少，如果在这个阶段出现体型体态问题，比如脊柱侧弯、驼背、跟骨外翻等，不仅会在现阶段影响他们的外观形象、运动能力，如果不及时干预治疗，可能在成年后不但形成明显的形体异常，还会造成运动能力明显下降、关节疼痛、心肺功能异常等问题，严重者成年后甚至需要手术矫正，同时会产生一定的心理健康问题。

大连医科大学附属第二医院运动医学中心 主管治疗师 金岩

少年儿童正是骨骼发育的关键时期，所以在发育过程中一旦发现上述异常问题，可以通过一些非手术的手段，很轻松地就可以矫正过来。早期干预最大的优势是可逆性强。儿童青少年骨骼还在发育，通过科学的康复训练、姿势矫正等方法，可以取得事半功倍的效果。而成年后骨骼定型，矫正难度会大大增加。

就像一棵正在生长的小树苗，主干长歪了，我们轻松地绑一根小绳、架杆或者加以干预，它就可以重新长成笔直的参天大树，但是一旦它的生长已经过了五年、十年，树干直径已经到达三十厘米、五十厘米了，再想让它向正确的方向生长，就太难了，就可能涉及到要开刀手术。

在我们筛查过程中可以发现，明确有扁平足和跟骨外翻的孩子，运动能力不如正常的小孩儿，甚至有很多脊柱侧弯的情况，也是由单侧的跟骨外翻及扁平足引起的。因此，小孩子的扁平足还是要尽早去矫正，否则成年后会出现踝关节的变形和活动受限、磨损不均匀、骨性关节炎的发生。

如何对青少年体型体态进行干预？

首先，对于轻度的问题，我们会通过运动训练、姿势调整等方式进行改善。比如，对于脊柱侧弯的青少年，我们会指导他们进行一些针对性的体操训练，以加强脊柱周围肌肉的力量，帮助脊柱恢复正常的生理曲度。

其次，对于较为严重的问题，我们会采用物理治疗、矫形器具等方式进行辅助治疗。

具体治疗方法：

1、非手术方法：主要包括体操锻炼、手法矫正、物理疗法、支具佩戴等。

【体操锻炼】可以增强青少年的肌肉力量，改善脊柱和关节的灵活性和对称性;

【手法矫正】一般包括康复师的指导以及周期性的治疗;

【物理疗法】通过电疗、磁疗等手段，促进局部血液循环，缓解疼痛；

【支具佩戴】可以对脊柱及足底等部位矫正，以防进一步加重。

2、手术治疗：对于发现较晚，病情严重的青少年，我们可能会考虑手术治疗，但手术风险较高，需要谨慎选择。

家长和青少年在干预和矫正过程中需要注意以下几点：

一是要积极配合专业人员的治疗和建议，不要盲目尝试自行矫正；

二是要保持乐观的心态，不要因为体型体态异常而自卑或焦虑；

三是要养成良好的生活习惯，如保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持同一姿势；

四是要加强体育锻炼，提高身体素质，增强肌肉力量；

五是要定期进行复查，及时了解矫正效果和身体状况的变化。