腰痛，是不少人司空见惯的小毛病。搬重物后、久坐久站、天冷受寒，很多人都经历过。但你是否想过，这一“常见病”背后，可能藏着致命的危险？

湖北那位以为“闪了腰”的男子，不到24小时便撒手人寰，令人唏嘘。主任那句“太无知了”，道出了多少人对身体信号的轻视。

腰痛，从来不只是腰的问题。身体是个有机整体，任何一个部位出现“不寻常”的疼痛，都可能是其他系统发出的警报。医学上，有句老话：“疼痛是最早的医生。”可惜，很多人把它当成了“小打小闹”，等真正意识到问题严重时，往往已经错过最佳干预时间。

那位男子的腰痛，其实并非肌肉拉伤，而是心血管出了大问题。急性主动脉夹层，这种病发作迅猛、死亡率高，一旦延误，后果不堪设想。

腰痛只是一种“伪装”，真正的“凶手”藏在血管深处。你有没有经历过这样的情况？腰痛得厉害，但没有明显的外伤，也没有做什么剧烈运动？那就要小心了。

疼痛位置和性质的变化，往往是判断疾病性质的关键。像主动脉夹层这样的大病，疼痛常呈撕裂样，从胸部向腰背放射，和普通“闪腰”完全不同。但很多人一痛就贴膏药、按摩，甚至热敷，殊不知这类操作非但无益，反而可能加速病变。

我接诊过一位老年男性，腰痛3天，家属以为是老寒腿犯了，结果CT一查，是肾结石引发的输尿管梗阻合并感染，差点引发感染性休克。

所以，腰痛千万别掉以轻心。尤其是中老年人，腰痛背后可能隐藏着心血管病变、泌尿系统问题，甚至恶性肿瘤。

许多人误以为“疼痛就是肌肉问题”，这是个常见误区。其实，内脏疾病也会牵涉到腰背部疼痛。比如胰腺炎、胆囊炎，甚至妇科疾病，都可能以腰背部不适为首发表现。这就需要我们具备一点“医学警觉性”。

生活中的我们总是习惯用经验判断健康问题，比如腰痛就是闪了、咳嗽就是感冒、头晕就是低血糖。但身体可不是孩子的积木，说摞就摞，说拆就拆。经验有时是智慧，有时却是陷阱。那位男子的一念之差，便是一道生死分界线。

很多中老年人喜欢“硬扛”，觉得去医院是“折腾”，怕检查、怕花钱、怕“查出毛病”。但其实，早发现、早干预才是真正的节省。你知道主动脉夹层发作后，头24小时的死亡率有多高吗？超过50%。而如果能早点就诊，通过影像学检查及时发现，生的希望就大了。

“人老病多”是自然规律，但“病急乱投医”才是人为的悲剧。我遇到过不少人，腰痛后先去做推拿，再去贴膏药，实在不行才去医院。等到查出来是骨转移癌，已经晚期了。腰椎转移是很多癌症的常见并发症，比如肺癌、前列腺癌、乳腺癌，初期可能仅表现为隐隐作痛。

所以，持续性腰痛超过三天且非活动性诱发的，建议一定要查一查——不是迷信检查，而是尊重身体的“预警”。你觉得是小事，身体却已经在拼命示警。

很多人说，怕查出病来，查出来就晚了。其实正好相反，查出来才有希望。发现得越早，治疗难度越小，花的钱也越少。真正“查晚了”的，是那些觉得“忍一忍就过去”的人。

那位湖北男子的悲剧，也是我们普遍健康认知的一面镜子。对身体信号的忽视、对医学常识的缺乏、对医院的畏惧，构成了一道道拦路虎。我们不是天生懂医学的，但可以后天学习。每个人都有权利不了解医学，但没有权利对自己的健康不负责。

腰痛不是病，是病要人命。这句调侃的话，其实暗藏真理。腰痛确实可能是单纯的肌肉劳损，但也可能是肾功能衰竭、腹主动脉瘤、甚至椎管内肿瘤的前奏。判断的关键，不是痛不痛，而是痛得有没有“道理”。

有道理的痛，多半是你最近做了什么导致的，比如搬重物、剧烈运动、久坐久站。没道理的痛，比如一觉醒来痛得不能翻身，或是一阵阵抽痛、放射到腿部，就要高度警惕了。

有些疼痛，不是不严重，而是你不知道它有多严重。比如胆囊穿孔、肾积水、脊髓压迫，早期可能就是腰痛。只是你看不见、摸不到，就觉得“忍一忍就好了”。但身体从来不是你想什么它就是什么，它有自己的逻辑和节奏。

中老年人腰痛，尤其要注意以下几个危险信号：夜间加重、伴随发热、体重明显下降、持续超过一周、伴随排尿异常或下肢无力。这些，都是大病的蛛丝马迹。

如果你是糖尿病患者，腰痛更不能忽视。因为糖尿病人神经敏感性下降，可能感觉不到正常的疼痛强度，等发现时已是严重感染，甚至是脊柱感染或糖尿病足的前兆。

中医讲“痛则不通，通则不痛”，这句话既是中医智慧，也是现代医学的解释。血流不畅、神经受压、炎症反应，都会引起疼痛。而一旦疼痛持续、反复、夜间加重，就说明身体的“通道”出了问题。

你或许不懂医学，但你一定懂得爱自己。爱自己，就不能对身体的报警视而不见。腰痛只是表象，真正可怕的是我们对健康的麻木。那名男子的去世，不是死于腰痛，而是死于“以为只是腰痛”。

定期体检，是了解身体状况的第一步。尤其是40岁以上人群，建议每年做一次腹部彩超、血压监测、血糖血脂检查。这不是浪费，而是投资——投资健康，回报的是时间和生命的延续。

我们这一代人，习惯了把身体当成工具。但工具也需要维护，更何况是我们赖以生存的身体。别等到疼得不能动，才想起去医院；别等到病入膏肓，才追悔莫及。

如果你身边有亲人朋友也常说“就是闪了腰”、“贴个膏药就好了”，请你一定告诉他：腰痛不等于小病，尤其是莫名其妙的腰痛，一定要引起重视。

这世上最贵的不是药，而是“错过”。那位男子的悲剧，不该再次上演。我们能做的，是从今天开始，重新审视身体发出的每一个信号，不轻视每一个异常的疼痛。

疼痛不是敌人，而是朋友；不是要消灭它，而是要理解它。别再因为“怕麻烦”而忽视了健康，别让“以为没事”变成了“来不及”。

健康的第一道防线，从不在医院，而在你对身体的警觉和尊重里。腰痛不是病，但可能是病的信号。听懂身体说的话，才有机会活得更久、更好。

参考文献：

［1］刘强,王利军,张建.主动脉夹层误诊分析及防范对策[J].中国急救医学,2023,43(4):412-416.

［2］赵静,李海涛.腰背痛的鉴别诊断研究进展[J].临床医学工程,2022,29(5):620-623.

［3］许倩,王珊珊.中老年人慢性腰痛的流行病学调查与健康干预[J].中国全科医学,2024,27(10):1204-1209.

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。