宫颈癌，这个听起来让人心生畏惧的名词，其实离我们并不遥远。它就像一个沉默的杀手，悄无声息地在女性身体里潜伏，等到发现时，往往已经错过了最佳的治疗时机。52岁的刘阿姨，绝经一年多，本以为可以享受平静的晚年生活，却在上个月发现内裤上出现了浅红色的血迹。她没太在意，以为是身体的小毛病。然而，就在前几天夜里，她突然阴道大量出血，这突如其来的变故让她慌了神，第二天一大早就赶往医院。检查结果犹如晴天霹雳——HPV16阳性，宫颈癌。刘阿姨怎么也想不通，自己都绝经这么久了，怎么会突然患上宫颈癌？

事实上，宫颈癌并非突然来袭，它的发生发展是一个漫长的过程，而大多数宫颈癌的发生，都离不开以下几个原因。

首先，我们要提到的就是高危型HPV的持续感染。宫颈癌是目前唯一一个病因明确的癌症，而高危型HPV的持续感染就是导致宫颈癌发生的主要诱因。数据显示，2022年全球新发宫颈癌病例高达66.1万例，死亡人数达34.8万；而在中国，新发病例就达到了15.1万，死亡人数为5.6万。这些触目惊心的数字背后，是无数个家庭的破碎和痛苦。而高危型HPV，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等，其中HPV16和18与70%的宫颈癌发生密切相关。

其次，过早或频繁的性行为也是导致宫颈癌的重要因素。年轻女性生殖系统尚未完全发育成熟，过早的性行为会增加细菌和病毒的侵入风险，从而增加HPV感染的风险。此外，多个性伴侣或频繁的性生活也会增加感染风险。

再者，不良的生活习惯，如口服避孕药和吸烟，也是导致宫颈癌的独立危险因素。研究发现，服用5-9年避孕药的女性发生宫颈癌的风险是未服用者的3倍。而吸烟同样会增加宫颈癌的发生风险。

最后，家族中有宫颈癌病史的女性也需要格外警惕。虽然宫颈癌的遗传可能性较低，但由于居住环境、共用洗浴设备等可能成为HPV的传播途径，家族聚集现象较为常见。

那么，如何才能尽早发现宫颈癌的蛛丝马迹呢？其实，宫颈癌从癌前病变发展到癌症，需要几年甚至十几年的时间。在这个过程中，身体可能会出现一些异常信号，但很多人因为各种原因忽视了这些信号，导致病情延误。以下四个异常表现，大家一定要提高警惕。

一是接触性出血。这是宫颈癌早期较为常见的症状之一，多在同房、妇科检查或用力排便后出现。出血量可多可少，时有时无，通常会在阴道分泌物中混合鲜血。

二是不规则阴道出血。在两次月经之间出现异常的阴道出血，也是宫颈癌的一个信号。尤其是绝经后的女性，如果突然再次出现阴道出血，一定要引起重视。

三是阴道排液。大部分患者会有阴道分泌物增加的表现，一般为白色或血色稀薄的液体，并伴有腥臭味。

四是排尿异常。随着肿瘤病灶的不断增大，可能会压迫或侵犯膀胱，从而引起尿频、尿急和尿痛等排尿异常症状。

宫颈癌虽然可怕，但并非不可预防。只要我们做好以下几点，就能大大降低患病风险。

首先，要保持良好的生活习惯，避免高危、频繁和不洁的性行为。尤其是中老年女性，更要注意同房卫生，适当减少同房频率，并记得使用安全套。

其次，不要过度清洁阴道。女性的阴道具有自洁功能，一般情况下，用温水清洁外阴即可。过度使用洗液或深入清洁反而会破坏阴道内的菌群平衡，增加HPV感染的风险。

再者，要学会释放压力。长期处于压力过大的状态，会对身心健康造成极大影响，容易引起内分泌失调和激素代谢紊乱，增加多种疾病的发生风险，包括宫颈癌。

最后，也是最重要的一点，就是要定期进行宫颈癌筛查。有条件的女性可以尽早接种HPV疫苗。二价疫苗主要覆盖HPV16/18两种高危亚型，可预防70%的宫颈癌；四价疫苗还覆盖了会引起生殖器疣等疾病的HPV6/11；九价疫苗则覆盖的亚型更多，可预防90%的宫颈癌。但需要注意的是，接种疫苗并不意味着可以100%预防癌症发生。年龄超过25岁、有性生活的女性仍需要定期进行宫颈癌筛查。建议25-29岁的女性每3年进行一次宫颈细胞学检查；30-64岁的女性每5年进行一次宫颈细胞学联合HPV检测；65岁以上的女性，如果过去10年筛查无异常，则可以停止检查。

宫颈癌的预防是一场持久战，需要我们每一个人的参与和努力。只有提高警惕，做好预防，才能让这个沉默的杀手无机可乘，守护女性的健康和幸福。