身为三甲医院消化内科主任医师，我曾见过无数让人震惊的病例，但最近接诊的这位35岁女性患者，依然让我和整个医疗团队惊讶不已。X光片上，她的胃部呈现密密麻麻的白色阴影，数量近百颗！经胃镜检查确认，这些异物全是她长期吞咽的口香糖，已在胃内形成了巨大的胃石，直径达8.5厘米！
当我告知患者检查结果时，她一脸不可思议："我只是有嚼口香糖的习惯，从没想过会吞下去啊！"然而事实是，很多人在无意识状态下确实会吞咽口香糖，尤其是睡前嚼食或专注工作时。
调查显示，我国成年人中约有37.8%存在不良的口腔习惯，其中吞咽口香糖、啃咬指甲、吞食头发等行为较为常见。这些看似微不足道的习惯，却可能导致严重健康问题。
这位患者长期腹痛、消化不良，起初被诊断为普通胃炎，用药后症状时好时坏。直到半个月前，她出现剧烈腹痛、恶心呕吐，才紧急就医。胃石是消化道内形成的固体物质团块，常见于精神障碍患者、儿童或有特殊饮食习惯的人群，但普通人群中因无意识吞咽形成胃石的案例正逐年增加。
胃石形成原因极为复杂。口香糖中含有不溶于胃酸的合成橡胶基质，与胃内食物残渣混合后会逐渐累积。研究显示，单个口香糖在胃内停留时间约为7天，但当多个口香糖聚集在一起时，会形成更大的团块，难以通过幽门进入小肠。
北京某三甲医院消化科2023年的数据显示，仅该院一年内就收治了31例各类胃石患者，比十年前增加了128%。最令人担忧的是，超过40%的患者事先并不知道自己有吞咽异物的习惯，多是在症状严重后才被发现。
胃石的危害远超想象。轻者引起消化不良、腹痛、恶心，重者可导致胃出血、胃穿孔，甚至危及生命。中国医学科学院一项涉及1847名胃石患者的研究显示，约12%的患者因延误治疗而需要手术干预，其中3.5%出现了严重并发症。
"胃石就像冰山一角，表面看起来只是消化不良，但潜在风险极大。尤其是合并有胃溃疡的患者，胃石可能导致穿孔，死亡率高达30%。"——《中华消化杂志》
这类胃石患者的典型症状包括：上腹部不适或疼痛（86.7%）、恶心呕吐（63.4%）、食欲下降（58.9%）、体重减轻（42.3%）、嗳气（39.1%）。如果您有这些症状且伴随吞咽异物习惯，应立即就医。
让我印象深刻的是，2022年我曾接诊一位24岁的女教师，她有啃咬指甲的习惯，X光检查发现胃内存在大量毛发和指甲，形成了直径6厘米的胃石。她坦言因工作压力大，常在批改作业时无意识啃咬指甲，甚至不知道自己已经吞下。
除了口香糖，还有哪些常被人忽视的物品可能在体内积聚？调查显示，毛发（占胃石患者的23.5%）、纸张（15.7%）、指甲（12.3%）、果核（11.8%）都是常见"元凶"。这些物质在胃酸作用下无法完全消化，逐渐累积形成胃石。
**更令人担忧的是，现代人工作压力大，自我调节能力下降，无意识吞咽异物的情况越来越普遍。**一项针对3000名职场人士的调查显示，37.6%的人承认有啃咬指甲、嚼食头发等习惯，而其中超过四分之一的人承认这些行为在压力大时会加剧。
人体消化系统虽然强大，但并非万能。胃酸可以分解大多数食物，但对某些物质却束手无策。口香糖中的合成橡胶、毛发中的角蛋白、纸张中的纤维素都难以被胃酸分解。一旦这些物质在胃内停留时间过长，就会与食物残渣、黏液混合，形成难以排出的团块。
预防胃石形成，首先要识别并改正不良习惯。如果您有咀嚼口香糖的习惯，请记住"嚼而不吞"的原则，使用后应妥善处理。研究表明，养成良好习惯至少需要21天，因此坚持自我监督非常重要。
心理学家建议，可以通过"替代法"来改正无意识吞咽的习惯。例如，当您感到压力大想要咀嚼东西时，可以选择咀嚼胡萝卜、芹菜等健康食物，既能满足咀嚼需求，又不会产生胃石风险。
如已经出现胃不适症状，切勿自行服用胃药延误治疗。临床数据显示，长期服用胃药可能掩盖胃石症状，导致病情加重。及时就医才是明智选择。
胃石的治疗方法取决于其大小和成分。小型胃石可通过药物溶解或胃镜取出，而大型胃石则可能需要手术治疗。我接诊的那位女患者，由于胃石体积较大，最终通过胃镜分割后取出，幸运的是未发生穿孔等严重并发症。
除了治疗，预防胃石形成的关键在于培养健康的生活习惯。首先，保持规律进食，避免长时间空腹；其次，细嚼慢咽，每口食物至少咀嚼20次；再次，适当增加膳食纤维摄入，促进胃肠蠕动；最后，也是最重要的，提高自我意识，避免无意识吞咽非食物物质。
**值得注意的是，某些心理状态与无意识吞咽行为密切相关。**研究发现，高度焦虑者更容易出现这类问题。因此，保持心理健康同样重要。可以通过冥想、深呼吸、适量运动等方式缓解压力，降低无意识行为发生的可能性。
当您下次想要咀嚼口香糖时，请记住这个真实案例。看似微不足道的习惯，可能导致严重后果。生活中的小习惯，往往决定健康的大走向。
（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）
参考文献：《中华消化杂志》2023年第43卷第8期《胃石的临床特点与治疗进展》；《中国实用内科杂志》2022年第42卷《异物吞食临床诊治专家共识》；《中华医学杂志》2024年第104卷《吞咽异物的临床诊治现状与进展》
