冠心病血府逐瘀胶囊、芪苈强心胶囊、养心氏片、银杏酮酯滴丸能长期服用吗？

·1、血府逐瘀胶囊：组方为桃仁、红花、当归、川芎、地黄、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草。方中桃仁、红花活血祛瘀、通络止痛，共为君药。地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝活血化瘀、宣痹止痛，以助君药之力，皆为臣药。柴胡疏肝解郁、升达清阳；桔梗开宣肺气、载药上行；枳壳开胸行气，使气行则血行为佐药。甘草调和诸药为使药，诸药相合，共奏活血祛瘀、行气止痛之功。

在临床上，血府逐瘀用于治疗因气滞血瘀，症见胸痛痛如针刺而有定处、烦躁、心悸、气短、舌黯红或有瘀斑、脉弦紧或涩；冠心病心绞痛见上述证候者。现代药理学研究证实，血府逐瘀胶囊具有抗心肌缺血、抗血栓、改善血液流变性、降血脂等作用。

临床研究证实，对于不稳定性心绞痛患者，血府逐瘀胶囊可减少心绞痛发作次数，改善心电图疗效，缩短心绞痛持续时间。在安全性方面，个别患者服用血府逐瘀胶囊后出现轻度面部感觉异常、面部潮红、凝血指标异常等不良反应，长期服用安全性和耐受性良好。

·2、芪苈强心胶囊：组方为黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。方中黄芪益气利水，附子温阳化气，以治心气虚乏、心阳式微之本。人参补气通络，助君药益气活血利水，共为臣药。丹参活血化瘀，葶苈子泻肺利水。红花活血化瘀，泽泻利水消肿，香加皮强心利尿。玉竹养心阴，以防利水伤正。陈皮畅气机，以防壅补滞气。桂枝辛温通络，温阳化气，共为佐药。诸药合用，共奏益气养阳、活血通络、利水消肿之功。

在临床上，芪苈强心胶囊用于治疗因阳气虚乏、络瘀水停所致的心悸症，见心慌气短动则加剧，夜间不能平卧，下肢浮肿、倦怠乏力、小便短少、口唇青紫、畏寒肢冷、咳痰稀白、舌质淡或紫黯、苔白、脉虚弱或沉涩；冠心病所致的轻中度充血性心力衰竭，见上述证候者。

现代药理研究证实，芪苈强心胶囊具有抗心力衰竭和抗心室重构等作用。临床研究证实，对于冠心病心力衰竭患者，在标准抗心力衰竭治疗基础上加用芪苈强心胶囊，可显著降患者的脑利钠肽或N末端脑利钠肽前体水平，还显著改善心功能和生活质量，提高左心室射血分数和6分钟步行距离。

在安全性方面，芪苈强心胶囊可见胃肠道反应，轻度咳嗽、稀便、皮疹瘙痒等不良反应，长期服用安全性和耐受性良好。

·3、养心氏片：组方为黄芪、丹参、党参、人参、当归、山楂、葛根、延胡索、灵芝、地黄、淫羊藿、黄连、炙甘草。方中黄芪甘温益气；丹参活血化瘀，共为君药。党参人参补益元气；当归山楂、葛根、延胡索活血化瘀、行气止痛，共为臣药。灵芝补气益精、安神定志；地黄滋阴；淫羊藿温补肾阳；黄连清心除烦，以制淫羊藿燥热之性，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药为使药。诸药合用，共奏扶正周本、益气活血、行瘀止痛之功。

现代药理学研究证实，养心氏片具有抗心肌缺血、改善血液流变性、抗血栓等作用。临床研究证实，对于冠心病心绞痛患者，在常规治疗的基础上联合养心氏片，可进一步缓解心绞痛症状，减轻心电图缺血表现，并可降低患者24小时总心搏数和平均心率，改善心功能，减轻心力衰竭，提高运动耐力，改善糖脂代谢，降低血压，提高睡眠质量。

在安全性方面，服用养心氏片后极少数患者出现了口干、胃部不适、心悸等不良反应，经减量或停药后症状消失。文献报道，服用养心氏片出现纳差、肝区不适、黄疸、肝功能异常，经停药后症状消失，肝功能恢复正常，长期服用安全性和耐受性良好。

·4、银杏酮酯滴丸：为银杏酮酯经加工制成的滴丸，有活血化瘀的作用，用于治疗因心血瘀阻、心脉不通所致胸痹症，见胸闷、心前区刺痛、痛有定处、入夜尤甚、脉弦涩、苔薄、舌黯紫或提高硝酸甘油停减率及改善中医证候积分。

在安全性方面，个别患者服用银杏酮酯滴丸后出现胃部不适恶心，个案报道银杏酮酯滴丸导致剧烈头痛，长期服用有较好的安全性和耐受性。