女人的两大高发癌症，一类是宫颈癌，另一类就是我们今天要讲的乳腺癌。在谈癌色变的时代，我们一定要预防为主，接下来我们就进入正题，从乳腺癌的定义，高危人群出发进行科普。

乳腺癌是什么？

乳腺癌，常被称为“粉红杀手”，是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，99%患者为女性，男性仅占1%。2020年全球新增乳腺癌患者高达226万例，相当于每8名新确诊癌症的女性中就有1名乳腺癌患者，它已取代肺癌成为全球第一大癌症。在中国，2022年新发病例也达到35.72万例，东部沿海及大城市尤为高发。

这种癌症源于乳腺细胞异常增殖。早期可能仅表现为局部不适或小肿块，随着肿瘤增大，可能出现乳头回缩、皮肤“橘皮样”凹陷、腋窝淋巴结肿大等信号。乳腺癌虽凶险，但早期发现治愈率极高，因此科学认知和及时筛查至关重要。

哪些女性更容易得乳腺癌？

1. 年龄与激素变化：50-60岁是乳腺癌最高发年龄段，这与女性雌激素分泌失调密切相关。此外，月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁的女性风险更高，因雌激素暴露时间延长。

2. 遗传与家族史：约20%的患者有直系亲属患病史，风险比常人高2-5倍。真正因BRCA1/2等基因突变遗传的占7%，此类人群需提前筛查。

3. 婚育与哺乳:未生育、第一胎生育年龄超过35岁、流产≥2次的女性风险上升。相反，多次哺乳且哺乳时间长的女性患病风险显著降低——哺乳能发挥天然保护作用。

4. 生活方式与体型:肥胖（BMI≥24）、高脂饮食、长期酗酒或吸烟（风险增高4倍！）均为危险因素。熬夜和久坐导致内分泌紊乱，也会助推癌细胞生长。

5. 其他环境暴露:长期接触电离辐射、使用含雌激素的避孕药或保健品（如蜂王浆）、频繁染发（尤其年轻时期）等，均可能干扰激素平衡。

乳腺癌高危人群的定义

只要符合以下1项即需警惕：

直系亲属患乳腺癌或携带BRCA突变；
曾患乳腺不典型增生；
30岁前接受过胸部放疗；
乳腺密度高且45岁以上

此类人群建议从25岁起定期做乳腺超声+钼靶检查。

得了乳腺癌还能活多久？

分期越早，生存率越高，乳腺癌预后与发现时机密切相关：

0期（原位癌）：癌细胞未突破乳腺导管，手术切除后5年生存率近100%，几乎可治愈；

I期：肿瘤小、无转移，5年生存率＞90%；

IV期（转移癌）：癌细胞扩散至骨、肺等器官，5年生存率约27%，但新型靶向药可延长生存期。

主动预防，可防可治

乳腺癌虽高发，但早期发现就是“可治愈的慢性病”。除了规避烟酒、控制体重、母乳喂养等预防措施外，记住两件事：

每月自检：月经后一周触摸乳房，发现肿块、皮肤凹陷、乳头溢液立即就医；
定期筛查：普通人群40岁起做超声，高危人群25岁起联合钼靶/核磁。