什么是三叉神经?它在哪里?
三叉神经是人体最粗大的脑神经之一,负责传递头面部的感觉和控制咀嚼肌的运动。它从脑干延伸出来,像一棵树分成了三根“树枝”——眼支、上颌支和下颌支,分别覆盖前额、面颊和下巴区域。

例如,当你吃饭时感受到食物的温度,或者被风吹到脸时觉得冷,都是三叉神经在“工作”。

为什么会发生三叉神经痛?
三叉神经痛的直接原因,通常是神经受到异常压迫或损伤。最常见的是血管压迫:随着年龄增长,脑部血管可能硬化或移位,像石头一样压在三叉神经根部,导致神经外层(髓鞘)磨损,引发异常放电。这种放电就像电线短路,让大脑误以为面部受到剧烈刺激,从而产生剧痛。
此外,少数情况可能由肿瘤、多发性硬化或颅骨畸形等疾病引发(称为“继发性三叉神经痛”)。

疼痛程度:为什么被称为“天下第一痛”?
医学界常用0-10级或12级的疼痛量表评估疼痛程度。三叉神经痛通常被归为最高级别(10级或12级),远超女性分娩痛。患者形容其疼痛如“刀割”“电击”“火烧”,且发作毫无预兆,可能因说话、刷牙甚至微风拂面而触发,每次持续数秒至几分钟。
一位患者曾比喻:“生三个孩子的痛加起来,都比不上一次三叉神经痛发作。”

三叉神经痛的特点
- 突发突止:疼痛像闪电一样突然出现又突然消失,间歇期完全正常;
- 触发点:面部某些区域(如鼻翼、嘴角)轻轻一碰就可能诱发剧痛,导致患者不敢洗脸、刷牙甚至进食;
- 周期性加重:随着病程发展,发作越来越频繁,疼痛时间延长,甚至可能发展为持续性疼痛。
三叉神经痛如何治疗?
- 药物治疗:首选卡马西平或奥卡西平,约75%的患者初期可通过药物控制症状,但长期使用可能产生副作用(如头晕、肝功能损伤);
- 微创手术:若药物无效,可考虑微血管减压术(通过垫片分离压迫神经的血管,有效率高达90%)或射频热凝术(用高温阻断痛觉传导);
- 综合治疗:少数反复发作的患者需结合药物、注射治疗和手术;

三叉神经痛的日常预防与护理
- 避免刺激:轻柔洗脸、用温水刷牙,避免冷风直吹面部;
- 饮食调整:选择软食或流食,避免辛辣、油炸食物;
- 情绪管理:压力可能诱发疼痛,保持心情平和有助于减少发作。

三叉神经痛虽不致命,却可能摧毁患者的生活质量。若出现面部剧痛,尤其是闪电样、触发点敏感的症状,请及时就医。祝健康。