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“哎，老梁，你说这肾衰竭的人吧，早上起床就能看出啥问题吗？” 邓储一边给自己斟茶，一边皱眉自言自语地说着。

这天，邓储正和几个老朋友在茶馆里闲聊。外面人声嘈杂，隐隐约约传进来一些话题，好像在说什么肾衰竭病人早上起床后有三种表现，病情可能会加重。

话一出口，几个老茶友的耳朵一下就竖了起来。肾啊，那可是个宝贝器官！

一时之间，茶馆里嘈杂的声音变得安静了许多，大家都不约而同地凑近了几分，连茶也不喝了。邓储半开玩笑地冲茶友们说道：“要不咱们一块去医院问问？”

于是，他直奔附近的医院。挂了号，他找到了梁医生，这位医生可是有名的“肾脏通”。不光医术高超，说话还风趣幽默，邓储心想，这种事问梁医生准没错。

邓储刚进门，还没开口，梁医生笑呵呵地迎上来：“邓老哥，今儿来找我，怕不是肾有什么问题吧？”

邓储摆摆手，笑道：“不不，我是听说肾衰竭病人晨起有三种表现，可能意味着病情加重，我一寻思，这可得问问您啊！到底是不是真的？”

梁医生闻言点点头，正色说道：“邓老哥，你这可是问到点子上了！肾脏问题，一旦出现这些表现，确实得多加注意，这些细节虽然小，可千万不能忽视。”

梁医生见邓储坐定，耐心地开始解释起第一种表现。他说：“首先啊，最典型的表现就是‘早上浮肿’。”

“这浮肿可不是一般的水肿，特别容易在眼睑、面部和四肢浮现，尤其是眼睑那儿，看着像是被蚊子狠狠咬了几口似的，一按下去，软乎乎，慢慢才会回弹。”

“浮肿的成因，实则在于肾脏无法正常排泄体内多余的水分与钠，这种状况的出现，影响着机体的正常状态。”

“肾脏有问题的时候，尤其是到了肾衰竭阶段，它的‘排水’功能会大大减弱，身体水分就不老实了，全跑到该不该去的地方。”

“所以啊，邓老哥，您要是早上起来照镜子，发现自己脸肿得像个饱满的馒头，可千万别掉以轻心，记得来医院查一查！”

邓储听了，连连点头，心里已经有些紧张了。他试探性地问道：“那怎么判断是普通水肿还是肾脏引起的浮肿呢？这……可不好区分吧？”

梁医生笑了笑，继续说道：“普通水肿啊，多半跟饮食、疲劳有关。比如你头天晚上吃了重口味的宵夜，或者熬了夜，可能第二天脸会稍微肿一点儿。”

“但这种水肿一般在几个小时内就会消下去，可要是肾脏引起的浮肿，那就没那么容易退了。”

“甚至有些人会整天保持浮肿状态，尤其是肾功能进一步恶化的时候，浮肿的范围还会扩展到小腿和脚踝。”

梁医生见邓储脸色凝重，接着说道：“接下来咱们说第二个表现——晨起乏力，甚至有时候浑身没劲儿。”

“肾衰竭的患者，常常会在早晨起床时感觉到特别疲惫，浑身像散了架似的。”

“明明也睡够了八小时，却怎么都提不起劲儿，整个人懒洋洋的。这是由于肾功能衰退，体内代谢废物难以实时清除，于血液中积聚，形成“内毒素”之态，致使极易引发疲劳之感。”

梁医生略带夸张地比划着：“你想啊，这些废物在血液里绕来绕去，越积越多，身体自然受不了了，就像马桶堵住了，不冲干净。你想那心情能好吗？”

“所以说肾衰竭患者的‘乏力’其实是‘中毒’表现之一，不是单纯的休息不够。”

梁医生为了让邓储更有概念，又举了个生动的例子：“好比咱们家里的电池，用了太久也会‘没电’，肾功能也是一样的原理。”

“肾脏本来是帮我们‘充电’的，可一旦它工作出问题，那身体就会变成半个‘耗电大户’，浑身上下缺少能量，累得不行。”

邓储这才明白，原来肾脏病的症状还和疲劳感有这么密切的关系。他急忙追问道：“那这样的人是不是需要补充能量，吃点什么特别补身体的药？”

梁医生摇了摇头，耐心解释道：“其实，单靠补药是不够的。我们得先找到肾功能受损的原因，进行根本性的治疗，然后才谈得上补充体力。”

“这些乏力的表现其实就是在提醒患者，肾脏需要修复。很多肾衰竭患者都会在病情加重时，明显感受到晨起疲乏的症状，这也是我们判断病情的一个很重要的依据。”

邓储点了点头，想起自己早晨也时常会觉得累得不行，不由得心中一紧。

就在这时，梁医生继续说道：“最后咱们再说第三个表现——晨起尿量减少甚至无尿。”

“肾脏啊，就像一个精密的‘水泵’，负责身体里的水循环，如果肾功能下降了，晨起尿量也会大幅度减少，甚至有的患者会出现‘无尿’现象。”

“你想想，一晚上肾脏工作着，应该正常排出废物，可结果清晨一看，根本没多少尿，说明肾脏过滤系统出了大问题。”

听到这儿，邓储叹了口气，拍了拍大腿说道：“梁医生，您这几句话可真是及时雨，帮我明白了不少。”

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参考文献

[1]何珊.延续护理对肾衰竭血液透析患者自体动静脉内瘘并发症的影响, 中国冶金工业医学杂志 ,2024-10-09