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“我爸这阵老是忘事,前脚刚说完的话,后脚就不记得了,是不是年纪到了就没办法了?”

提问的人是个银行职员,三十岁出头,说话的时候眉头皱得紧,眼神里透出点不安。
他爸退了休,平时也没别的毛病,就是记性变得越来越差,有时候连钥匙放哪儿都要反复找。
他不是怕出毛病,是怕那种不确定感,一天天抓不住的东西,像是生活里哪根线松了。
人们对记忆的衰退常常没有清晰判断,尤其是上了年纪之后。
健忘被看成一种自然现象,好像谁老了都会忘,但真要说到该怎么干预、怎么预防,很多人又说不出个所以然。

有的开始猛吃核桃,有的买各类保健品,也有坚持做数独的、每天背报纸标题的,但大多数都是盲目尝试,缺乏方向。
其实年纪大了以后,大脑的退化速度和其他器官不太一样。
肝脏、肾脏的功能下降常常能通过化验指标反映出来,但大脑的变化更隐蔽。
记忆力变差不是孤立问题,它涉及信息输入、编码、储存、提取四个阶段,任何一个环节出问题,都可能出现“记不住”的表现。
而这背后常常不是神经元数量的减少,而是突触连接效率的降低,神经递质的释放量不够,或者脑血流灌注下降。

脑组织的代谢依赖葡萄糖供能,但更深层的核心是神经兴奋传导系统的完整性。
一旦长期处于高压、失眠、缺氧、慢性炎症状态,这个系统就会变得不稳定。
很多人以为大脑的退化是不可逆的,其实只是没有启动正确的保护方式。
比如说规律的有氧运动和深度睡眠,是目前所有脑科学研究里证据等级最高的干预手段,不是靠吃能补回来的。
有氧运动对大脑的影响远比多数人以为的要强。
它不是简单的锻炼身体,而是直接推动脑源性神经营养因子(BDNF)的释放。
BDNF是一种能促进神经元生长、修复、维持突触连接的蛋白质,是大脑保持活跃的关键物质。
有实验在对比过200名中老年受试者中发现,每周坚持快走40分钟以上、每周不低于3次的人群,其BDNF水平比久坐人群高出29%,而认知测试成绩也明显更好。

尤其是涉及注意力和短期记忆的部分,差异更明显。
而运动激活的神经修复过程,是其他干预措施难以替代的。
补充营养、服用药物只能作为辅助,但无法像运动那样触发神经元自我更新机制。
这一机制对抗的是大脑在老化过程中逐渐失去的“神经可塑性”,也就是大脑适应环境变化的能力。
失去这个能力,大脑就变得迟钝,处理信息的速度下降,记忆效率也自然跟着下降。
另外一点非常关键但常被忽视的,是睡眠。

老年人的睡眠结构会随着年龄改变,深睡时间缩短,夜间易醒,早晨起得早,很多人不以为意。
但睡眠的作用远远不止是休息,它是大脑进行“清洁”的关键时期。
脑脊液在深睡状态下会通过特定通路冲刷脑组织,把代谢产物带走,尤其是β-淀粉样蛋白和tau蛋白这类和阿尔茨海默症相关的物质。
如果长期睡眠不好,这些物质在脑内堆积,就会成为神经退行性病变的起点。
数据层面也能印证这个过程。
美国国家老龄化研究所的数据显示,60岁以上人群中,平均睡眠时长低于6小时者,5年内出现轻度认知障碍的风险比睡7-8小时者高出46%。
这个差距并不是主观状态不同,而是客观的神经功能表现。
在脑功能影像检查中,那些睡得差的个体在额叶、海马区的血流量显著下降,这两个区域正是负责短期记忆和逻辑整合的关键。

很多人一听到改善睡眠就想着吃药,但问题是老年人大脑对镇静类药物反应更敏感,服药容易形成依赖,还会加重白天的迷糊和反应迟钝。
更科学的做法是调整作息节律,比如每天固定时间晒太阳,限制午睡时长,晚餐避免高脂肪高蛋白,睡前不看强光屏幕,营造暗光环境。
睡眠是个节律系统,不是靠外力强迫,而是靠节奏带动。
大脑的保护,其实说白了就是恢复它本该有的节律和刺激。
越是规律生活的人,越容易保持神经系统的清晰度。
反过来,作息混乱、生活无节制,哪怕每天吃得很健康,也难以守住大脑的完整性。
这和多数人以为的“吃出来的好记性”完全不一样。
大脑是靠用的,不是靠补的。

用的方向不在于做题、看书这些静态活动,而是动态、立体、多系统参与的行为,比如运动、社交、打理植物、组织事务,这些行为能同时激活多个脑区,比坐着看书要有效太多。
还有个重要但经常被误判的现象是:情绪问题会掩盖记忆力下降的本质。
有些人其实并没有真正的记忆障碍,只是长期处在焦虑、低落、疲惫的状态,导致注意力分散、专注力差。
这种情况下的信息处理效率下降,就表现为记不住、反应慢。
这时候不该直接下结论说“老年痴呆”,而是先排查情绪状态。
如果干预情绪后,记忆力有所恢复,那问题根源就不在神经结构,而在精神状态。
护脑这个问题,其实远比其他健康议题更复杂。

它不依赖某一种营养素或药物,也不能靠单一行为解决。
它需要的是长期、结构化的生活模式重建。
而多数人理解的护脑,还停留在“别用脑过度”“吃点脑黄金”“多看书益智”这类观念中,缺少对神经机制的认识。
大脑不像肌肉那样能看得见变化,它的健康是悄悄变化的,一旦出了问题,很难恢复原状。
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参考资料
[1]杨淇.基于“调心护脑”理论运用醒神启闭针刺法治疗帕金森病的临床疗效观察[D].湖南中医药大学,2022
