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眩晕,这东西说起来不算个大毛病,但真要是犯起来,那比喝醉酒还难受。

轻一点的,天旋地转、脚下发飘,扶着墙都站不稳;严重的,直接摔倒,连起床上厕所都得扶着墙慢慢挪。
很多人以为,眩晕就是低血糖或者颈椎病闹的,殊不知,耳朵才是“幕后黑手”。
特别是内耳性眩晕,可能和睡姿有很大关系,睡觉姿势不对,一觉醒来就开始“天翻地覆”。
别看耳朵的主要功能是听声音,其实它还是个精密的“平衡系统”。
内耳里有个东西叫前庭,它就像人体的陀螺仪,负责感知身体的位置和运动状态。

1. 耳石脱位,眩晕感从天而降
在内耳的前庭系统里,有个很神奇的结构——耳石器。
这个耳石器就像一个小沙袋,里面长满了细小的碳酸钙颗粒,它们就像给身体装了个“水平仪”,让人随时知道自己是站着、躺着,还是头歪了。
但问题是,这些耳石并不是牢牢固定的,如果掉到了不该去的地方,比如进入了半规管,那整个平衡系统就乱套了。
大脑收到的信号就变成了——“你在旋转!你在翻滚!快抓住点啥!”
研究显示,耳石脱落的风险和睡觉姿势有很大关系,长期偏向一侧睡、头部受到压迫,可能会增加耳石移动的几率,导致一觉醒来天旋地转。

2. 睡姿不当,可能会影响内耳供血
内耳的平衡系统非常敏感,血液供应一旦减少,就可能导致前庭功能紊乱,增加眩晕的发生概率。
长期侧睡压迫耳朵、睡觉枕头过高或者头部过低,可能会影响耳部血流,让平衡系统变得“迟钝”,早上醒来就容易感觉头晕目眩。
3. 颈椎受压,可能影响前庭信号传递
睡觉姿势不对,颈椎可能长期处于紧绷状态,如果压迫到椎动脉,可能会影响大脑和内耳的血流供应,让前庭系统的信号传递变得不稳定,导致起床时眩晕感加重。

这3种睡姿,可能会让眩晕更频繁
1. 长期单侧侧睡,可能增加耳石脱落的风险
有些人习惯侧着睡,而且总是固定向一边,长期下来,这一侧的耳石受到的压力可能比另一侧更大,久而久之,耳石可能松动,甚至脱落,进入半规管,引发眩晕。
研究发现,大部分耳石症患者,在睡觉时习惯偏向同一侧,特别是老年人、颈椎有问题的人,更容易受到影响。
如果起床时总是某一侧躺着就头晕,换一边就缓解,那很可能就是耳石脱落引起的。
2. 枕头过高或过低,可能影响内耳供血
枕头的高度,决定了头部和颈椎的姿势,如果枕头过高,脖子就会被过度抬起,导致颈椎压力增大,影响血流供应,可能会导致晨起眩晕。
反过来,枕头过低或者干脆不枕枕头,头部长期后仰,也可能压迫到椎动脉,影响前庭的正常信号传递。

3. 俯卧睡(趴着睡),可能让内耳压力增加
趴着睡虽然对呼吸道有一定好处,但对耳朵来说,可能不是个好消息。
俯卧时,头部侧向一边,颈椎会处于扭转状态,可能导致椎动脉供血受限,影响内耳平衡系统的正常运作。
另外,趴着睡可能会让头部处于低位,导致耳内压力增加,让耳石更容易脱落,增加眩晕的风险。
如何调整睡姿,减少眩晕的发生?
- 尽量避免长期固定侧睡,可以尝试左右交替,减少单侧压力,降低耳石脱位的风险。
- 选择合适的枕头,高度大约在8-12厘米之间,让脖子处于自然放松的状态,不要过高或过低。

- 如果容易耳石脱落,起床时动作要慢,不要猛地坐起来,可以先侧卧几秒,再缓慢起身,减少眩晕感。
- 保持良好的颈椎状态,避免长时间低头玩手机,睡前可以做一些颈部拉伸,减少睡眠时颈椎的紧张感。
- 避免睡前喝过多水或吃太咸的食物,内耳的淋巴液需要维持正常的渗透压,过多水分摄入可能会影响平衡系统的稳定性。
既然内耳性眩晕和供血、前庭功能有关,那长期反复眩晕,是否会影响大脑的整体功能?
有没有研究发现,长期平衡系统紊乱,是否会增加神经退行性疾病(如阿尔茨海默病、帕金森病)的风险?
如果是,是否有特定的训练或饮食方式,可以减少眩晕对大脑的负面影响? 这些问题,值得深入探讨。

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参考资料
[1]廖德喜,伍杰,赵明震.苓桂术甘汤联合吴茱萸热熨包辅助治疗内耳性眩晕症患者的效果观察[J].大医生,2023
