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血糖失控这件事，很多人以为就是“少吃点糖”就能解决，但似乎并不是这么简单的。

有些人严格控制糖分摄入，甚至连水果都不敢碰，依然发现血糖波动得厉害；而有些人对甜食没什么兴趣，体检时却发现血糖早已超过正常范围。

在医院里，总能遇到一些患者，拿着自己的血糖监测记录，一脸疑惑地问：“我真的很少吃甜的东西，为什么血糖还是这么高？”

这些人当中，有人每天坚持运动，却发现空腹血糖一直降不下来，有人按照医生的建议吃药，但血糖值忽高忽低，完全摸不着规律。

还有人本来血糖一直很稳定，结果生了一场病之后，血糖突然飙升，怎么都降不回去，难道血糖失控的背后，还有更复杂的原因？

睡眠质量差

很多人以为，睡眠不好只是影响精神状态，顶多让人白天犯困、记忆力下降，实际上，睡不好和血糖失控有直接关系，甚至比你吃什么更重要。

你可能觉得自己一天三顿都很健康，不怎么吃甜食，但如果晚上总是睡得不好，哪怕你不知不觉中熬个夜，血糖也会一点点失控，甚至进入难以逆转的状态。

之前有个患者，每天按时吃饭，控制饮食，严格执行医生的建议，甚至把碳水都削减到了极限，但血糖就是控制不好。

他的空腹血糖一直比正常值高一点，餐后血糖也降得很慢，一测糖化血红蛋白，数值比他想象得还高。

他很疑惑，自己根本不爱吃甜食，也不怎么吃零食，怎么就成了糖尿病前期？

后来，经过仔细询问，才发现他每晚都要熬到凌晨两三点才能睡着，即使睡着了，也是浅睡眠，动不动就醒。

就这样，长期睡眠不足，让他的胰岛素敏感性下降，身体对血糖的控制能力一天天变差，也就是说，他的问题根本不在“吃什么”，而在于“睡不够”。

长期睡眠不足会让体内的皮质醇水平升高，而皮质醇是一种“血糖提升剂”，它会促使肝脏不断释放葡萄糖进入血液，即使你没吃东西，血糖也会慢慢上升。

体温过低

很多人都知道，运动对控制血糖有帮助，可真正去运动的时候，很多人都做错了一件事：他们一运动就出一身汗，运动完也不注意保暖。

或者在气温低的时候仍然久坐不动，这种状态下，身体的基础体温会偏低，而低体温对血糖的影响远远超出想象。

在医院里，经常能遇到一些血糖控制不好的人，他们往往手脚冰凉，即使夏天开着空调，也总觉得冷。

这类人不一定是因为贫血，而是身体的代谢出了问题，直接影响了血糖的稳定。

之前有一个患者，每天测血糖，发现自己的空腹血糖比餐后血糖还高，一直不明白为什么。他明明吃得不多，饭后还散步，但就是降不下来。

后来，他在冬天的时候出了一次门，在外面冻了一会儿，回家后发现血糖居然比平时还高。

这个现象很少有人会注意到，但其实，这是因为体温下降时，身体会自动提高肾上腺素的分泌，而肾上腺素会促使肝脏释放更多的糖分到血液中，让血糖上升。

而且，长期体温偏低的人，基础代谢也会下降，肌肉对葡萄糖的利用能力降低，胰岛素的敏感性进一步变差。

很多人以为血糖是靠吃控制的，但情绪对血糖的影响，往往比饮食还要大，经常焦虑、生气、紧张、郁闷的人，血糖更容易失控，甚至可能突然飙升。

这个现象，很多人都没有意识到，直到血糖问题越来越严重，才发现根本原因并不在饮食，而在情绪。

我认识有一个长期血糖波动很大的人，平时吃得清淡，也不怎么碰甜食，可一到体检，血糖总是超标。

他觉得自己很冤枉，明明都控制得很好，为什么血糖还是降不下来，后来，他回忆了一下自己的生活，发现每次血糖升高，都是在压力特别大的时候。

他是一个经常要处理复杂事务的人，工作压力大，总是有很多事情要操心，每天心情都很紧张。

哪怕不吃甜食，情绪的波动也会让他的肾上腺素、皮质醇猛增，这两种激素会刺激肝脏释放更多的糖分，让血糖迅速升高。

很多人以为血糖问题和肠胃没有关系，但实际上，消化系统的健康状况对血糖的影响非常大。

如果一个人的胃肠道功能不好，血糖的波动会比正常人更难控制，这个问题，往往被很多人忽略，直到血糖高得控制不住，才发现肠胃早就给身体埋下了隐患。

我曾遇到过一类人，他们的血糖波动特别大，时高时低，根本没有规律。而他们的共同点，就是都有慢性的消化问题。

有的人是长期胃胀气，有的人是胃酸过多，还有的人总是腹泻或者便秘，你可能觉得，这和血糖有什么关系？

实际上，肠胃功能差会影响营养的吸收和胰岛素的分泌，比如，胃酸分泌不足的人，食物消化慢，营养吸收不好，血糖的波动就会变得更加剧烈。

而且，消化功能差的人，往往伴随慢性炎症，这些炎症会影响胰岛素的正常工作，让身体更容易发生胰岛素抵抗。

更严重的是，胃肠功能不好的人，往往进食后血糖上升得更快、更高，因为食物在胃里停留时间短，进入小肠后，葡萄糖吸收得更快，导致餐后血糖飙升。

血糖失控，真的不是因为吃得太甜，很多时候，睡眠、体温、情绪和肠胃状态，也是最容易被忽视的关键。

如果你一直控制饮食，但血糖还是不稳定，那就需要换个角度看看，或许真正的问题根本不是“吃”，而是身体的其他问题没被发现。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1] 毛春虎.胰高血糖素样肽2受体基因对肝癌的预后及免疫浸润的影响 ,实用医院临床杂志,2024-01-01