
东莞的小伙伴,注意啦~
2025年东莞莞家福正式开启投保通道!
为东莞医保参保人的专属福利,这款由政府指导的普惠型健康保险,
3年累计参保超262万人,累计赔付超2.66亿元,单人最高报销164万元。
每年保费仅需168元,每天不到5毛钱,
就可以享受7大保障+1项健康服务,最高保额330万+。
- 究竟莞家福值不值得买?
- 全新版本的它,升级了哪些保障内容?
- 怎么投保?都适合哪些人买?
我汇总了大家非常关心的10个高频问题,如果你打算入手,
不妨先了解看看!
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01
莞家福参保时间和保障期间是?
参保时间:2025年4月22日 - 6月30日
保障时间:2025年7月1日 - 2026年6月30日
也就是说,有近2个月的参保时间,
但真正保障生效,是从今年7月开始。
02
谁能买莞家福?参保条件是什么?
✅不限年龄:刚出生20天的婴儿到107岁老人均可参保;
✅不限户籍:无论东莞户籍还是新莞人,只要有东莞医保就能买;
✅不限职业:公务员、企业职工、退休人员、自由职业者都能保;
✅不限健康状况:高血压、糖尿病等既往症患者可保可赔。
⚠ 特别提醒:需先参加东莞基本医保(职工医保/居民医保),若医保断缴,“莞家福”也无法生效哦!

03
莞家福保什么?2025年升级了哪些保障?
莞家福的保障内容如下:

涵盖医保政策内外住院及门诊特定疾病医疗费用、罕见病医疗费用以及失能津贴保障:
医保政策内费用:住院和门诊特定病种费用,最高报销180万;
医保政策外费用:自费药、自费项目,最高报销100万;
罕见病保障:20种罕见病药品费用,最高报销20万;
失能护理津贴:50元/天,最高可赔60天;
港澳药械通费用:最高报销30万。
2025年还全新升级了以下保障内容:
未成年心理疾病药品保障:覆盖抑郁症、焦虑症等心理疾病药品费用;
健康管理服务:比如提供免费癌症早筛、线下购药折扣(在东莞定点药店购药享9折优惠)。
04
莞家福能报销多少?怎么报销?
那买了莞家福以后,住院看病能报销多少钱呢?
不同类型的项目,免赔额和赔付比例不一样,比如:
医保政策内费用:免赔额1.5万(连续2年参保↓1.4万、连续3年参保↓1.3万),扣除免赔后按90%赔;
医保政策外费用:免赔额2万元,2~10万赔45%、10~30万赔65%、30万以上赔85%;
罕见病费用:免赔额2万元,按50%赔;
港澳药械通费用:免赔额4万元,按50%赔。

举个例子:
老王首次参保莞家福,后因病住院花了10万元,医保报销后需自费4万,
假设医疗费用全部都是社保内费用,都符合报销条件。
那么可获赔金额=【4万-1.5万(起赔线)】*90%=2.25万元。
另外,莞家福支持一站式结算,
如果是在东莞定点医院就医,出院时就能直接抵扣报销金额,
不仅不需要自己垫付,还省了理赔麻烦。
如果是异地就医或无法一站式结算时,通过莞家福官方微信上传资料申请理赔。

05
莞家福和医保有什么区别?需要重复买吗?
莞家福和医保,保障内容上有以下区别:

简单来说:
医保是基础保障,“莞家福” 是补充,两者搭配能大幅降低医疗负担!
06
买了百万医疗险,有没有必要买莞家福?
也有一些客户朋友,买好了百万医疗险,但难免会被安利到莞家福等类似的惠民保,
需不要买一份呢?
看情况来定!
如果是已经买了百万医疗险,且是标体承保的朋友,
确实没有必要再买莞家福了。
毕竟百万医疗险保障内容更全面、免赔额度也更低,
同笔医疗费用又只能报销一次。
如果买的百万医疗险,是除外承保,
那么莞家福可以考虑作为一个补充投保。
毕竟一些普通既往症可保可报,比如乳腺结节等。
想了解百万医疗险的朋友可以点击:专业测评,让买保险更简单
07
莞家福今年参保,明年还能续保吗?
虽然莞家福目前已经是第3年投保,但这款产品不保证续保,
所以一旦停售,就不一定能买到啦。
如果非常看中保证续保,身体健康的朋友,更建议买保证续保20年的百万医疗险。
08
莞家福多少钱一年,怎么买?
莞家福一年保费是169元,直接线上就能投保。
在官方微信号【莞家福】,点击菜单栏【参保入口】,
填写好参保人信息,进行支付即可。

09
莞家福可不可以用医保个人账户支付?
可以的!
如果医保个账有钱的朋友,在参保时,可以通过医保个账支付保费,
给自己或近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)投保。
PS:如果医保个账钱还差一点点,部分银行支持线上充值,可以先充值再支付哦~
10
莞家福适合哪些人买?
讲了这么多,那莞家福适合哪些人买呢?
以下人群可以考虑入手:
1、身体健康欠佳/有既往症人群
这款产品不需要健康告知,即使有既往症也能投保,
且普通既往症还有机会得到赔偿。
当然啦,现在的百万医疗险,也有部分产品免健告+保既往症,
比如众民保·中高端医疗险等,都可以多了解一下。
2、预算不多、或年龄较大人群
莞家福一年保费168元,对高龄用户尤其是父母来说,
这个价格已经非常划算了。
同时还支持医保个账支付,个账有钱≈不要钱投保。
3、被保险公司除外承保人群
个别客户在投保百万医疗险时,因健康问题而被除外承保,
比如乳腺、甲状腺等部位的疾病被除外承保,也可以买一份“莞家福”作为补充。
总的来说,
东莞莞家福等惠民保险的出现,给到更多高龄、健康异常人群一个投保机会。
不过惠民保保障内容有限、且免赔额较高,
有能力和健康条件的朋友,更建议大家可以考虑百万医疗险,甚至是中高端医疗险,
不但能决解看病贵的问题,还能解决看病难的问题,
享受更多医疗资源服务,比如公立医院/私立医院的特需部、VIP部、国际部就医。